Todos os dias milhares de beneficiários são surpreendidos com a negativa de cobertura do plano de saúde, ao solicitar uma autorização para tratamento ou procedimento médico.

Essa negativa é caracterizada quando o paciente solicita à operadora de saúde que cubra um determinado medicamento, procedimento ou tratamento prescrito pelo médico assistente, e tem como resposta o indeferimento de seu pedido.

Neste momento, o beneficiário da segurada de saúde, que pagou regularmente suas mensalidades, tem a expectativa de que a empresa irá arcar com sua contraparte na relação e fornecer o atendimento adequado. Porém, se vê abandonado pelo seu convênio médico.

Não há dúvidas que essa prática é totalmente abusiva e ilegal, sendo um total desrespeito ao paciente que, muitas vezes, está aflito para iniciar ou dar continuidade ao seu tratamento médico.

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